甘肃省酒泉市人民政府


酒泉市人民政府关于印发酒泉市新型农村合作医疗管理办法的通知

酒政发〔2011〕60号



各县（市、区）人民政府，市政府有关部门、单位：
　　为了加快推进我市基本医疗保障制度改革，规范新型农村合作医疗资金管理，切实保障广大群众的健康权益，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（国发〔2009〕12号）、国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》（国办发〔2011〕8号）和《甘肃省深化医药卫生体制改革实施方案》精神，结合我市实际，对原《酒泉市新型农村合作医疗管理办法》进行了修订。现将修订后的《酒泉市新型农村合作医疗管理办法》印发你们，请认真遵照执行。
　

　二○一一年五月三十一日


　　酒泉市新型农村合作医疗管理办法


　　第一章　总　则


　　第一条　根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（国发〔2009〕12号）、国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》（国办发〔2011〕8号）和《甘肃省深化医药卫生体制改革实施方案》精神，为了加快推进我市基本医疗保障制度，规范新型农村合作医疗（以下简称新农合）资金管理，切实保障广大群众的健康权益，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条　新农合制度是由政府组织引导，政府补助与个人缴费相结合，以住院统筹为主，兼顾门诊统筹的社会合作医疗制度。
　　第三条　酒泉市新农合协调领导小组负责全市新农合管理办法的制定和调整。以不断完善新农合保障制度，巩固和扩大覆盖面，提高群众医疗保障水平为目标，稳步推进我市新农合制度健康有序发展。
　　第四条　新农合筹资标准按市政府制定的统一标准筹集，以县（市、区）为单位组织实施。
　　第五条　新农合制度应遵循的原则：
　　（一）自愿参加，多方筹资。
　　（二）以收定支，收支平衡，突出重点，确保基金安全。
　　（三）住院为主，兼顾门诊，体现公平。
　　（四）公开公正，强化监督。
　　（五）属地管理，封闭运行。
　　（六）个人缴费以家庭为单位。
　　（七）基金按年度征缴。


　　第二章　基金筹集


　　第六条　新农合统筹基金组成：
　　（一）各级政府财政补助资金。
　　（二）参合对象个人缴费。
　　（三）社会捐助资金。
　　（四）新农合统筹基金利息等。
　　第七条　筹资标准：
　　（一）新农合基金人均年筹资标准不低于230元。其中，中央、省财政每人每年补助190元，市财政每人每年补助不低于4元，县（市、区）财政每人每年补助不低于6元，个人缴纳不低于30元。从2012年起，个人缴费按人均50元标准收缴。如遇国家和省上调整财政补助资金政策，按照新的补助标准执行。
　　（二）农村六级以下（不含六级）伤残军人，一、二级残疾人和多残疾人户中的残疾人，无经济收入、无生活来源的三级残疾人，五保户、一、二类低保户、二女结扎户及独生子女领证户，按照人均年筹资不低于230元标准，全部由各级政府承担，个人不缴费。其中，中央、省财政每人每年补助190元，市财政每人每年补助不低于10元，县（市、区）财政每人每年补助不低于30元。
　　第八条　新农合的参合对象是酒泉市农村户籍居民；在本地长期居住、非酒泉市户籍的农村人口，以户为单位自愿交纳参合费用后可参加我市新农合。
　　第九条　各级人民政府应将新农合专项补助资金列入本级财政预算。
　　第十条　农民参合时要遵循“户不漏人”原则，以家庭为单位足额缴纳参合资金。基金征缴机构要开具省财政统一印制的专用凭证，并发放参合相关卡（证）。参合对象免缴首次卡（证）工本费。


　　第三章　基金使用


　　第十一条　新农合基金按其用途分为住院统筹基金、门诊统筹基金、风险基金三部分。住院统筹基金用于参合对象住院费用的报销；门诊统筹基金用于参合对象门诊费用的报销；风险基金用于弥补统筹基金超支部分和非正常超支导致的新农合基金临时周转困难。住院统筹基金或门诊统筹基金在当年年底若出现透支，可以相互弥补；如果以上两项基金均透支可由风险基金弥补。风险基金按照国家新农合基金管理有关规定提取。
　　第十二条　参合农民住院费用报销在各级定点医疗机构全部实行网上审核、现场直接垫付的形式。
　　第十三条　新农合用药目录、诊疗项目和医疗服务收费标准按有关规定执行。
　　第十四条　进一步发挥中医药和民族医药“简、便、验、廉”的特点。按照省卫生厅、人社厅《关于加强定点医疗机构运用中药材和中医药适宜技术诊疗疾病工作的通知》（甘卫中发〔2010〕543号）对定点医疗机构使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2010年版）和《国家基本药物目录》（2009年版）中的中成药、中药饮片以及国家中医药管理局确定以治疗为目的的基层实用中医药适宜技术，为参合对象诊治疾病所产生的费用给予全额报销；对参合对象使用全省统一调剂使用的院内中药制剂治疗疾病所产生的费用给予全额报销。
　　参合农民在县级以上（包括县级）中医院或综合医院中医科住院，中医药使用比例达60%以上的，报销起付线降低30%，报销比例提高20%。
　　第十五条　新农合费用补助标准
　　参合对象医药费报销分为普通住院医药费报销、大额住院医药费报销、普通门诊医药费报销、特定病种门诊医药费报销四种。
　　（一）普通住院医药费补助
　　1、参合对象在省、市、县、乡级定点医疗机构住院，医药费报销起付线分别为1000元、800元、300元、100元，按照新农合用药目录和诊疗项目，经审核后减去自费费用和起付线，剩余部分分别按不低于60%、65%、75%、80%的比例报销，年内累计报销封顶线为30000元。
　　2、农村六级以下（不含六级）伤残军人，五保户，一、二类低保户、二女结扎户、独生子女户领证户中的参合对象，报销比例提高5%。
　　根据甘肃省《关于加快残疾人事业发展的实施意见》（省委发〔2009〕12号）和酒泉市《城乡贫困居民重大疾病医疗救助实施意见》（市委发〔2008〕27号）文件精神，农村一、二级残疾人和多残疾人户中的残疾人，无经济收入、无生活来源的三级残疾人中的参合对象，报销比例提高10%。乡镇卫生院最高不超过90%，县级医院最高不超过85%，市医院最高不超过75%，省级及省外最高不超过70%。
　　3、符合计划生育政策的参合对象正常住院平产分娩给予定额补助200元。
　　4、120急救车运送费用纳入报销范围（病人承担费用的60%，新农合报销费用的40%）。
　　（二）大额住院医药费补助
　　本年度累计报销住院费用达到30000元封顶线后，剩余费用按大额住院医药费补助政策给予报销，最高可报销50000元。
　　1、报销比例：剩余住院费用在1万元（含1万元）以下的，按照35%的比例进行报销；剩余住院费用在1万元－3万元（含3万元）的，按照45%的比例进行报销；剩余住院费用在3万元－5万元（含5万元）的，按照60%的比例进行报销；剩余住院费用在5万元以上的，按照70%的比例进行报销。
　　2、农村六级以下（不含六级）伤残军人，一、二级残疾人和多残疾人户中的残疾人，无经济收入、无生活来源的三级残疾人，五保户，一、二类低保户、二女结扎户、独生子女户领证户的参合对象，报销比例提高5%。
　　（三）普通门诊医药费补助
　　普通门诊报销费用包含挂号费、药品费、注射费、输液费、诊疗费、处置费、检查费等。
　　参合对象在乡、村两级定点医疗机构的门诊费用报销不设起付线，按以下标准报销：乡级60%，村级70%；个人年度报销封顶线为50元。逐步推行乡、村两级门诊费用刷卡报销。
　　（四）特定病种门诊医药费补助
　　1、特定疾病病种如下：（1）脑血管意外（脑出血、脑梗塞）；（2）恶性肿瘤；（3）心血管疾病搭桥术后；（4）心血管疾病血管支架植入术后；（5）先天性心脏病手术治疗后；（6）骨髓恶性疾病；（7）多器官功能衰竭；（8）股骨头坏死；（9）器官移植依赖抗排异药物治疗；（10）糖尿病（中度以上）伴并发症；（11）高血压病（Ⅱ期以上）伴并发症；（12）冠心病；（13）肺源性心脏病；（14）慢性肝炎（活动期）；（15）类风湿性关节炎（活动期）；（16）重型系统性红斑狼疮；（17）尿毒症门诊透析治疗；（18）再生障碍性贫血、白血病（需继续化疗者）；（19）精神病；（20）癫痫。
　　以上疾病须经二级以上（含二级）医疗机构专家委员会诊断确认，由县（市、区）合管办审核备案。
　　特定病种门诊费用报销以乡、村两级医疗机构为主体，县级定点医疗机构为补充。在县外及非定点医疗机构就诊的门诊费用原则上不予补助。
　　2、报销办法：报销起付线为500元（不含500元），分段按比例报销。500元-2500元（含2500元）按50%报销；2500元-4500元（含4500元）按55%报销；4500元以上按60%报销。年内累计报销门诊医药费不超过5000元。
　　农村六级以下（不含六级）伤残军人，一、二级残疾人和多残疾人户中的残疾人，无经济收入、无生活来源的三级残疾人，五保户、一、二类低保户、二女结扎户、独生子女户领证户的参合对象，报销比例提高5%。
　　（五）大额住院费用医疗救助
　　本年度住院费用累计报销达到80000元封顶线后，剩余费用较多的，依据《城乡贫困居民重大疾病医疗救助实施意见》（市委发〔2008〕27号），由民政部门核定后给予医疗救助，最高救助金额4万元。
　　1、救助费用比例：剩余住院费用在1万元（含1万元）以下的，按照35%的比例予以救助；剩余住院费用在1万元-3万元（含3万元）的，按照45%的比例予以救助；剩余住院费用在3万元-5万元（含5万元）的，按照60%的比例予以救助；剩余住院费用在5万元以上的，按照70%的比例予以救助。
　　2、农村六级以下（不含六级）伤残军人，一、二级残疾人和多残疾人户中的残疾人，无经济收入、无生活来源的三级残疾人，五保户，一、二类低保户、二女结扎户、独生子女户领证户的参合对象，救助比例提高5%。
　　（六）新农合不予报销的医药费
　　《甘肃省新型农村合作医疗诊疗项目（试行）》（甘卫农卫发〔2008〕70号）、《甘肃省新型农村合作医疗基本用药目录（试行）》（甘卫农卫发〔2008〕77号）和《关于加强定点医疗机构运用中药材和中医药适宜技术诊疗疾病工作的通知》（甘卫中发〔2010〕543号）以外的诊疗项目和药品费用不予补助。
　　在执行过程中，如国家及省级出台新的诊疗项目和用药目录，按新出台的政策执行。


　　第四章　基金监管


　　第十六条　新农合基金实行统一管理、财政专户储存、管用分离、专款专用，封闭运行的原则，只能用于参合对象医药费用报销，不得以任何理由挤占、挪用基金或从中提取管理费。
　　第十七条　新农合基金实行统一的社会保险预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。
　　第十八条　卫生、财政、审计、物价、监察等部门共同负责新农合基金的监督检查。
　　第十九条　县（市、区）卫生部门应当于每年12月底前，向上级卫生部门报送新农合运行情况。县（市、区）财政部门应当向上级财政部门报送基金收支管理情况，并接受审计部门的审计。审计部门应采取适当方式公布审计结果，接受社会监督和评议。
　　第二十条　参合对象有权对新农合工作进行监督，有权查询新农合基金的缴纳和享受新农合待遇情况，新农合经办机构及其相关机构应当认真负责地予以答复。乡（镇）及村级组织应定期公布参合对象新农合基金的缴纳和报销情况。
　　第二十一条　参合对象有权对新农合基金收支、报销及定点医疗机构服务中的违规违纪行为进行举报，有关部门在接到举报后应及时展开调查，并按法律法规及相关政策规定予以处理，情节严重的，依法追究相关人员的责任。
　　第二十二条　参合对象或经办机构人员有提供虚假证明或伪造报销凭证，套取新农合基金等违规行为的，一经发现查证属实，取消参合对象当年的参合资格，追回已经报销的全部费用，依法严肃追究有关经办机构及其经办人员的责任。


　　第五章　定点医疗机构的管理


　　第二十三条　市、县两级卫生行政部门要从维护参合对象的根本利益出发，建立和完善定点医疗机构相关管理制度，加大对定点医疗机构的指导和监管力度，建立定点医疗机构的准入、告诫、退出制度，完善定点医疗机构考核管理办法，引入竞争机制。
　　对工作规范、服务良好的定点医疗机构给与通报表扬；对违反新农合有关规定，造成新农合基金损失，或不遵守新农合政策，造成患者投诉或者上访，社会反响强烈的，进行通报批评，责令限期改正，情节严重的取消定点医疗机构资格。属违法行为的，移交司法机关处理。
　　第二十四条　实行定点医疗机构资格动态管理制度。县（市、区）合管办与定点医疗机构签订医疗服务协议书，定期进行考核。把医疗机构的医疗服务质量、新农合制度执行情况等纳入对定点医疗机构的考核范畴。民营医疗机构未经省、市卫生行政部门审核与评定等级的，一律按照一级定点医疗机构对待。
　　第二十五条　严格控制次均住院费用及目录外药品使用比例。三级定点医疗机构次均住院费用控制在7000元以内，目录外药品使用比例不超过30%；二级定点医疗机构次均住院费用控制在2800元以内，目录外药品使用比例不超过20%；一级定点医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心、未经评定等级的民营医疗机构）次均住院费用控制在1000元以内，不得使用目录外药品。次均住院费用超出部分从定点医疗机构垫付资金中扣除，情节严重的取消其定点医疗机构资格，并追究有关领导及相关责任人的责任。
　　第二十六条　严格控制门诊单次处方费用。乡（镇）卫生院单次处方不超过40元，同一患者每天累计不超过60元；村卫生室单次处方不超过30元，同一患者每天累计不超过40元。根据患者病情需要，药物剂量原则上控制在3天之内。
　　第二十七条　各县（市、区）必须严格执行《甘肃省新型农村合作医疗诊疗项目（试行）》、《甘肃省新型农村合作医疗基本用药目录（试行）》及《关于加强定点医疗机构运用中药材和中医药适宜技术诊疗疾病工作的通知》（甘卫中发〔2010〕543号）的用药目录，严禁随意扩大诊疗项目和用药目录，规范各项诊疗行为。医疗服务项目、药品价格要严格按照酒泉市物价部门核定的标准执行。超标准收费的，一经查实，由物价部门会同卫生部门依法查处，确保新农合制度规范运行。


　　第六章　工作程序


　　第二十八条　参合对象因病需要住院的，应持本人身份证（户口薄）、《合作医疗证》或“参合卡”到定点医疗机构住院治疗。费用结算实行直报制度。在费用结算时，参合对象只支付自付部分和起付线部分，报销部分由定点医疗机构初审并按规定直接报销，定点医疗机构定期到县（市、区）合管办审核，财政部门复核后直接向定点医疗机构拨付垫付资金。享受济困病床医疗费用减免的参合对象，各定点医疗机构按已减免后本人实际支付的住院费用核算补助。
　　第二十九条　参合对象在县（市、区）域内住院治疗不受条件、区域限制，可自由选择定点医疗机构。因病确需在县（市、区）域以外的定点医疗机构住院治疗的，实行转诊备案制度。外出前需在县（市、区）合管办办理转诊备案手续，出院后携带病历资料到合管办办理报销手续。
　　外出（限国内）务工或上学的参合对象在外就医的，可在次年1月31日前，凭用工单位（学校）证明或暂住证携带住院资料、门诊票据等，在县（市、区）合管办审核后办理报销手续。


　　第七章　工作职责


　　第三十条　县（市、区）卫生、财政、民政、物价、计生、残联、审计、监察等部门共同负责管理和实施新农合工作。主要职责：
　　（一）卫生部门是新农合的主管部门，负责新农合实施细则的制定并组织实施工作，以及新农合定点医疗机构的确定和管理。
　　（二）财政部门会同卫生等相关部门制定新型农村合作医疗基金管理办法，确保政府补助资金的及时到位和合作医疗基金的安全运行，负责基金的征缴和医药费用审核。财政部门于当年一月预拨定点医疗机构网络直报所需周转金；每月接到合管办提交的审拨单十五日内足额核拨定点医疗机构垫付的新农合报销基金。
　　（三）民政、计生、残联等部门负责对农村六级以下（不含六级）伤残军人，一、二级残疾人和多残疾人户中的残疾人，无经济收入、无生活来源的三级残疾人，五保户，低保户，二女结扎户，独生子女户领证户享受合作医疗优惠政策资格的确认工作，并及时反馈至新农合经办机构。
　　（四）物价部门会同卫生部门负责新农合定点医疗机构医药费用价格监管。
　　（五）审计和监察部门负责新农合基金的审计监督工作。对县（市、区）新农合基金每年至少审计一次，审计结果于当年12月底报当地政府，同时向合管办提供审计报告，并报酒泉市新农合协调领导小组办公室备案。
　　第三十一条　各乡（镇）政府、各乡镇合管办负责本辖区内新农合工作的组织实施及管理，承担新农合宣传发动、个人缴费、公开公示、医疗监管等工作。
　　第三十二条　酒泉市新农合协调领导小组办公室是全市新农合工作的监督管理机构。其主要职责:
　　（一）贯彻落实国家、省、市新农合各项政策。
　　（二）负责全市新农合工作的指导、监督、检查和日常管理。
　　（三）负责全市新农合政策的制定、修改、补充和完善等工作。
　　（四）负责汇总全市新农合数据统计，定期分析、公布、上报全市新农合基金的运行情况，保证基金安全有效运行。
　　（五）负责处理解决新农合工作中出现的政策问题。
　　第三十三条　县（市、区）合管办是新农合的经办机构。其主要职责:
　　（一）按照新农合定点医疗机构条件审核确定医疗机构，
　　并与定点医疗机构签订协议。测算定点医疗机构网络直报所需周转费用，及时提交当地财政部门。
　　（二）负责新农合手续的办理、变更和终结。
　　（三）负责新农合基金的核算管理及统计等工作。
　　（四）审核参合对象的医药费。每月向财政部门报送新农合基金支付情况汇总表及定点医疗机构基金审拨单。
　　（五）审核参合对象医疗转诊。
　　（六）定期向上级部门报送并公布合作医疗基金的收支和使用情况，接受有关部门及参合对象的监督。
　　（七）调查受理新农合工作中发生的纠纷及群众举报、投
　　诉等。
　　（八）按照基金管理和会计核算管理办法的规定，做到基金专户储存、专账管理、专款专用、封闭运行，保证基金安全和合理有效使用。
　　（九）规范管理新农合档案资料，建立参合对象登记、医疗费用台帐。
　　（十）检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合管理规章制度，包括医疗行为、服务质量、医疗收费、药品价格、补偿程序、补偿兑现等，及时纠正违规行为。
　　（十一）协助开展宣传动员和参合资金的收缴工作。
　　（十二）对新农合运行情况中发现的问题及时向新农合管委会汇报。
　　第三十四条　市级经办与管理机构工作经费列入市财政预算，每年不低于0.3元/人/年。
　　县、乡两级合管办的工作经费应列入县级财政预算予以保障。县级合管办按全县（市、区）参合人数1元/人/年的标准，乡（镇）、村合管办按当地参合人数0.5元/人/年的标准列入预算。
　　第三十五条　市、县新农合经办机构工作人员编制由同级人民政府予以保障，按照甘肃省人民政府办公厅《关于做好新型农村合作医疗扩大试点工作的意见》（甘政办发〔2005〕142号）执行。


　　第八章　权利和义务


　　第三十六条　参合对象享有以下权利
　　（一）免费享受各级医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务。
　　（二）享有对新农合的知情权、建议权和监督权。
　　第三十七条　参合对象应当履行以下义务：
　　（一）每年12月31日前以户为单位足额缴纳次年个人参合费用。
　　（二）遵守本办法及其他相关政策规定，主动咨询、了解新农合有关政策规定。


　　第九章　附　则


　　第三十八条　各县（市、区）可根据本办法制定实施细则，并上报市新农合协调领导小组办公室。
　　第三十九条　本办法自发布之日起实施，有效期为5年。原《酒泉市新型农村合作医疗管理办法》和《酒泉市新型农村合作医疗门诊统筹指导方案（试行）》（酒政发〔2009〕175号）同时废止。





刑事诉讼中，诉讼主体分两类：权力主体，即在刑事诉讼中享有法律所赋予的侦查权、检察权、审判权的公安机关、检察机关和审判机关；权利主体，即诉讼参与人，主要是当事人和其他诉讼参与人，他们在刑事诉讼中享有一定诉讼权利、负有一定诉讼义务。传统的刑事司法将犯罪视为对国家利益和社会利益的侵害，在对犯罪的追诉上，主要实行国家追诉主义，国家作为公诉机关对被告人进行控诉，而切实遭受权利侵害的被害人被边缘化了。现实中，很多轻微的刑事犯罪对国家利益侵害不大，而利益受到侵害最明显的主体是被害人，因此，在刑事犯罪特别是轻微刑事犯罪中，被害人是最应被赋予更多的权利并能够决定自身的利益方向的人。近年来兴起的刑事和解制度即“被害人与加害人的和解”，尊重了被告人和被害人在处理刑事案件中的自主意愿，令这一问题有了明显改观。该制度起源于西方，我国司法实践中也进行了有效的探索，今年的刑诉法修正案就将公诉案件的刑事和解制度作为第五编第二章专门加以规定。刑事和解制度在中外显示出强大的生命力，笔者认为正是因其具有对诉讼主体利益无可替代的价值，下面就在这一维度对刑事和解制度加以论述。

一、刑事和解制度对被害人的价值分析

随着被害人保护运动的兴起，被严重忽视的被害人利益在国际上逐渐得到重视，被害人的地位得到了提升。1996年刑事诉讼法为强化对被害人的保护，增加了相应条款来保障被害人的利益。如允许自诉案件的当事人自行和解，对不立案不起诉决定的申诉权，抗诉申请权等，但这些权利当中，大部分都是增加被害人的追诉能力，满足了他们的报应情感，而被害人恢复的需要并没有被满足。在长时间的诉讼过程中，被害人不但没有得到被告人的道歉和赔偿，由于长期受诉讼所累，心理创伤得不到平复、案件未结的过程中产生的经济费用的承担、对诉讼结果的担忧以及担心矛盾激化、被告人的报复等多重因素，使得被害方不仅无法得到心理上、经济上的补偿，反而更增加了其负担，这也是现实中很多刑事案件出现“私了”的原因。但是“私了”终归无法对被害人得到合理的保障，面对被告方的反悔以及时间流逝证据的消失，最终受损害的还是被害人。

总结起来，刑事和解制度对被害人的价值主要体现在：

1．给予被害人自愿和解的自主权。刑事和解制度建立的初衷就是在不破坏公共利益的前提下体现对被害人的保护。而此次将公诉案件的刑事和解制度纳入到刑事诉讼法中，证实了立法对被害人自主权的尊重和主体地位的承认，体现了被害人地位的提升，使得被害人不仅能参与到刑事诉讼中，更成为参与解决矛盾冲突的主导者。被害人有权利决定是否进入和解程序，给予被害人对案件处置方式的自主权选择权，有利于其更好的维护切身利益。

2．和解的效力得到法律的保障，避免了私自协议的不确定性。

3．诉讼及时及履行及时。刑事和解制度可以在法庭审判之前，甚至是在公安检察阶段进行，避免了长期诉讼带来的不确定性。它通常是在和解协议履行的基础上生效，履行及时，避免了诉讼后执行难的问题，解决了被害方的后顾之忧。

4．有利于案结事了。和解制度因为有了被害人的参与，使双方在一个平和、自然的环境中解决纠纷，避免了多次盘问对被害方造成的身心伤害。和解出于自愿，被害方容易对和解结果产生认同和满足，从而审判结果更容易被接受，和解后矛盾得到进一步化解，从而更能够实现案结事了，达到和谐统一。

二、刑事和解制度对被告人的价值分析

刑事和解制度对被告人的意义重大，主要体现在以下的几个方面：

1．减少审前羁押和刑罚的适用。因刑事和解而减少的审前羁押和刑罚的适用，不仅可以防止短期刑罚对轻刑罪犯羁押造成的“交叉感染”，还可以避免对被告人张贴“犯罪”的标签，也有利于防止被告人不良内心定位。

2．消除被害方的对抗情绪。刑事和解制度可以消除被害人和犯罪人之间的对抗状态，在沟通的过程中，犯罪人的行为在一定程度上得到了被害人的谅解，从而国家和犯罪人之间的对抗状态也得到了消除或者缓解。

3．真正做到案结事了。刑事和解出于自愿达成，缺少了对责任归属的争执，减少了双方的敌意和争执，双方更为真诚的对话和沟通更有利于被告方冷静地认识到自身行为的严重后果，从而真诚悔过，进而减少因诉讼冲突而对被害方产生的怨恨和对未来判决结果不满而引发的次生问题。

4．及时诉讼。与被害方相比，及时诉讼对被告方的意义更为重大，快速审理刑事和解能够在公权力的主持下进行和解，有利于短期内达到案结事了，进而不影响被告人的生活。

5．对被告人合理利益的保护。刑事和解制度由公权力的主持下进行，具有权威性，使得被告方担心被害方漫天要价的顾虑，有助于和解的真诚性和实质性。

6．有利于被告人再社会化。刑事和解制度能够及时地将案件以双方都满意的方式迅速解决，使得造成的损害尚未扩大的情况下消除，从而使得被告人尽快地走出犯罪的阴影，重返社会，不影响其家庭、社会地位等，而刑事和解在这一点上体现了不可取代的价值，同时，刑事和解后的减轻、免除刑罚，防止刑事惩罚对被告人的家庭和社会关系造成不利的影响，体现了对被告人回归社会的需要，特别是对于未成年人有着极其重要的意义。

三、刑事和解制度对权力主体的价值分析

除了被害人与被告人外，刑事和解制度对公权力机关所代表的国家利益也是有益的，主要体现在：

1．效率价值。此次刑事诉讼法增加了公诉案件的和解制度，这一制度作为一种有效的诉讼分流机制能够大大提高效率，特别是在公安、检察阶段将轻刑案件解决，防止一些轻刑案件进入审判程序，减少诉讼资源的浪费。由于其在案件发生初期，在双方自愿的前提下达成的协议，避免了一味的判决使双方产生抵触情绪从而引起上诉、申诉、信访等问题，也解决了后续的执行问题，将处理轻刑案件的社会成本大大降低。

2．减少审前羁押和刑罚适用。轻刑案件及时地达成和解可有效减少审前羁押和刑罚适用，不仅节约了司法资源，也有利于刑罚轻缓化的趋势。

3．解决疑难案件。大量轻刑案件牵涉了司法机关的很多精力，虽然案件轻微，整体对社会危害不大，但是这些轻刑案件常常因为只有言辞证据，客观证据不固定、易流失等问题成为疑难复杂案件，如果严格按照法律规定处理，很难使当事人满意；如果综合考虑当事人的意愿判决，于法又无据。如果没有一个初期的分流机制，案件数量的巨大和程序的繁杂将直接影响到公安、检察、法院对重大案件、恶性案件的打击力度。和解制度的确立，对权力主体而言，能够以一种双方都接受的方式解决纠纷，不仅能够息诉罢访，案结事了，由于其将矛盾迅速化解在公诉程序的初期，进而大量地节约司法资源，实现公平正义和诉讼效率的有机统一。

4．消除双方矛盾，防止次生事件，真正做到法律效果和社会效果的统一。刑事和解制度能够及时回复被犯罪破坏的社会秩序，防止由犯罪引发的报复、群体事件等次生问题。同时我们也欣喜地看到，在刑事诉讼中允许被害方和被告方作为主体参与到诉讼中，表达自己对于诉讼的需求，进行适当的和解，是公权力的让渡，是民主的体现，也是刑事诉讼主体意愿的体现，是主体地位的回归。

我国的刑事和解制度是在考察我国国情和实践经验的基础上提炼出的，非常具有现实意义，是当前构建和谐社会理论在法治进程中的表现，更体现了对于被害人权利的关注。当然，任何制度的建立并得到有效实施都不是一蹴而就的，它需要有一个循序渐进的过程，要随着社会的发展、民众法制观念的增强而不断适应、完善。我们期待其在实践中产生更大的作用，但也要注意，在执行的过程中要确保其在法律的框架内有序、健康地发展，避免由此滋生不公正、腐败等问题发生。

（作者单位：最高人民法院）